Kaikista testosteronihoidon hyödyistä huolimatta on olemassa tietynlaisia terveystiloja, jolloin hoitoa ei suositella mahdollisten riskien vuoksi:
- Tutkimaton ja hoitamaton eturauhassyöpä. Testosteronihoidon aloittaminen mahdollistaa syövän nopeaan kehitykseen ja etenemiseen.
- Vaikea sydämen vajaatoiminta. Testosteroni kyllästää kehon vedellä, ja tekee kehosta vielä raskaamman. Se saattaa olla vaarallista, jos ihminen sairastaa sydämen vajaatoimintaa, koska se rasittaa jo valmiiksi rappeutunutta ja väsynyttä sydäntä. Täytyy myöntää, urani alkuaikoina, kun olin nuori ja kokematon lääkäri, määräsin testosteronihoidon eräälle 70-vuotiaalle, vakavaa sydämen vajaatoimintaa sairastavalle potilaalle. Hän oli varma, että hänen oireet ja terveysongelmat kuten esim. impotenssi ja väsymys johtuivat alhaisesta testosteronitasosta ja miltei suostutteli minua aloittamaan hoidon. Suoraan sanoen hän kertoi olevansa valmis jopa kuolemaan seksin aikana, kunhan hän kuolee onnellisena ja kunniakkaana, eikä niin heikossa kunnossa, kuin hän oli sillä hetkellä. Aloitimme hoidon, mutta se ei ollut tehokas eikä auttanut hänen potenssi- ja seksihaluongelmiin, onneksi mitään komplikaatioita ei myöskään tullut. Puolen vuoden jälkeen hän päätti lopettaa hoidon, rauhoittui ja hyväksyi ajatuksen, että potenssiin ja seksihaluihin liittyy paljon muutakin kuin vain normaali testosteronitaso.
- Rintasyöpä. Se on harvinaista, mutta myös miehet sairastavat rintasyöpää. Silloin testosteroni muuttuu naishormoniksi ja edistää taudin kehittymistä.
- Testosteronihoitoja ei suositella miehille, jotka toivovat tulevaisuudessa lapsia. Testosteronihoito voi alentaa merkittävästi sperman laatua.
- Hoito on kielletty henkilöiltä, joilla on korkea hemoglobiiniarvo (hematokriitti yli 54%), syystä että testosteronihoidon aikana hemoglobiiniarvo kasvaa usein vielä 10:llä yksiköllä.
- Henkilöiden, joiden perheessä on ollut laskimotukostaustaa tulee noudattaa hoitojen aikana erityistä varovaisuutta.
